O Novembro Azul é uma boa oportunidade para padronizar a triagem prostática em cães, sobretudo machos inteiros e idosos. Abaixo, um roteiro de quem colocar no radar, o que perguntar e quais exames físicos priorizar.
Quem entra no protocolo?
· Machos inteiros ≥ 6–7 anos (prevalência cresce com a idade).
· Em gatos, a doença prostática é incomum, mas considere em machos inteiros com sinais compatíveis ou doença do trato urinário inferior.
Anamnese e exame físico
Sinais clínicos importantes:
Urinários: polaciúria, jato fraco/entrecortado, hematúria, disúria;
Gastrointestinais: tenesmo, fezes em “fita” por compressão retal;
Sistêmicos: dor abdominal/lombar; letargia e febre podem ocorrer na prostatite;
O toque retal pode ser realizado; contudo, o ultrassom abdominal consegue trazer maior acurácia ao diagnóstico. No exame de toque, é analisado tamanho, simetria, dor, mobilidade.
Check-up Anual Novembro Azul
· A ultrassonografia abdominal é o método de eleição para avaliação prostática, onde pode ser avaliado parênquima, cistos, abscessos, mineralizações, relação anatômica com uretra e colo vesical.
· A urinálise e urocultura, preferencialmente por cistocentese, são ferramentas úteis na suspeita de prostatite, pois permitem identificar infecção concomitante e orientar a escolha do antimicrobiano.
· A citologia por punção guiada, histopatologia e lavagem prostática são exames auxiliares, especialmente indicados quando há suspeita de neoplasia ou para confirmação diagnóstica em casos de prostatite crônica ou abscessos.
· Marcadores séricos também são ferramentas complementares na triagem e monitoramento da hiperplasia prostática benigna em machos inteiros, mas devem ser interpretados junto à clínica e resultados dos exames de imagem.
Manipulações invasivas, como punção ou massagem prostática, devem ser evitadas em casos de prostatite aguda devido ao risco de bacteremia e agravamento do quadro clínico. O manejo inicial deve priorizar estabilização, antibioticoterapia guiada por cultura e suporte clínico.
Saúde começa na prevenção
A medicina preventiva faz diferença frente a alterações de próstata. Muitas delas são silenciosas, mas com exames com uma detalhada anamnese, exame físico e ultrassonografia, é possível antecipar o manejo e evitar quadro crônicos, e eventualmente neoplasias.
Engaje tutores no Novembro Azul Pet!
Referências
1. Accuracy of Ultrasonography and Fine-Needle Aspiration Cytology in the Diagnosis of Prostate Diseases in Dogs. Rodak O, Dzimira S, Podolak A, Płóciennik M, Niżański W. Reproduction in Domestic Animals = Zuchthygiene. 2018;53 Suppl 3:79-84. doi:10.1111/rda.13341.
2. Assessment of the Age for a Preventive Ultrasonographic Examination of the Prostate in the Dog. Mantziaras G, Alonge S, Faustini M, Luvoni GC. Theriogenology. 2017;100:114-119. doi:10.1016/j.theriogenology.2017.06.010.
3. Assessment of the Possibility of Using Biomarkers (CCL11 and TGF-beta 1) in the Diagnosis of Prostate Gland Hyperplasia in Dogs. Krakowski L, Wieszczeczyński M, Furmaga J, et al. Theriogenology. 2022;192:9-13. doi:10.1016/j.theriogenology.2022.08.012.
4. Association of Bacterial Isolates and Antimicrobial Susceptibility Between Prostatic Fluid and Urine Samples in Canine Prostatitis With Concurrent Cystitis. Phongphaew W, Kongtia M, Kim K, Sirinarumitr K, Sirinarumitr T. Theriogenology. 2021;173:202-210. doi:10.1016/j.theriogenology.2021.07.026.
5. Canine Prostate Disease. Christensen BW. The Veterinary Clinics of North America. Small Animal Practice. 2018;48(4):701-719. doi:10.1016/j.cvsm.2018.02.012.
6. Canine Prostatic Disease: A Review of Anatomy, Pathology, Diagnosis, and Treatment. Smith J. Theriogenology. 2008;70(3):375-83. doi:10.1016/j.theriogenology.2008.04.039.
7. KUTZLER, Michelle. Benign Prostatic Hyperplasia in Dogs. In: MERCK VETERINARY MANUAL (Professional Version). Rahway, NJ: Merck & Co., rev. set. 2025.
8. KUTZLER, Michelle. Prostatitis in Dogs. In: MERCK VETERINARY MANUAL (Professional Version). Rahway, NJ: Merck & Co., rev. set. 2025.
9. KUTZLER, Michelle. Neoplasms of the Prostate in Dogs. In: MERCK VETERINARY MANUAL (Professional Version). Rahway, NJ: Merck & Co., rev. set. 2025.
10. MERCK VETERINARY MANUAL. Canine prostate, transabdominal ultrasonography
11. MELANDRI, Monica; ALONGE, Salvatore. Highlights on the Canine Prostatic Specific Esterase (CPSE): A diagnostic and screening tool in veterinary andrology. Veterinary Medicine and Science, v. 7, n. 1, p. 35–40, 2021. DOI: 10.1002/vms3.349
12. Pharmacological Treatment for Common Prostatic Conditions in Dogs – Benign Prostatic Hyperplasia and Prostatitis: An Update. Niżański W, Levy X, Ochota M, Pasikowska J. Reproduction in Domestic Animals = Zuchthygiene. 2014;49 Suppl 2:8-15. doi:10.1111/rda.12297.
13. Prostatitis and Prostatic Abscessation in Dogs: Retrospective Study of 82 Cases. Lea C, Walker D, Blazquez CA, et al. Australian Veterinary Journal. 2022;100(6):223-229. doi:10.1111/avj.13150.
